一句话答案:香港重疾险通常分"严重疾病"(严重危疾)和"非严重/早期疾病"(轻症/中症)两档理赔,少数产品细分三档;典型比例是严重危疾赔100%保额、早期/非严重赔20%-30%(个别产品中症档赔50%、个别病种只赔10%),而且早期赔偿会从后续的严重危疾保额里扣减——除非买了"保障还原"功能。下面拆开讲。
一、档位和比例的一般规律。香港市场主流重疾险(危疾险)把疾病分成两到三档:①严重疾病(严重危疾)=癌症、心脏病、中风等大病,确诊即赔100%保额;②非严重疾病/早期疾病(俗称"轻症")=原位癌、"通波仔"(冠状动脉血管成形术)、早期恶性肿瘤等,每次通常赔保额20%-30%(安达"每种守护":每次非严重疾病赔30%保额,总额以90%为限;立桥安心:早期严重疾病赔20%;周大福守护168:原位癌等早期每次预支20%);③中症档(部分产品才有)=介于早期与严重之间的"中度"病况(如中度亚尔兹默氏症、中度心肌病),安心守护分两组:组别一非严重疾病赔30%、组别二早期危疾赔50%——这就是"中症50%"的来源;个别特殊病种(如天使综合症、妥瑞氏症)只赔10%。
少数产品还有"特别疾病"(儿童病)档次,赔20%左右。
二、最容易被忽略的三条规则。①早期赔偿会扣减严重保额:几乎所有产品都规定——支付非严重疾病赔偿后,严重疾病保障、身故赔偿、退保价值都会相应调低(安达条款原话:"任何已支付的非严重疾病保障将减低严重疾病保障、身故赔偿和退保价值"),例如先赔过30%的轻症,之后确诊癌症只能拿到剩下70%的严重赔偿,除非触发"还原保障";